تغییرات رفراکتیو و توپوگرافیک قرنیه پس از عمل جراحی
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف: تغییرات عیوب انکساری پس از جراحی استرابیسم و تاثیر کشش عضلات خارج چشمی در توپوگرافی قرنیه به عنوان عامل زمینه ای در ایجاد آن پیشتر مطرح بوده است.�با توجه به آنکه اغلب مطالعات پیشین با جراحی سنتی و مدت پیگیری کوتاه مدت همراه بوده است و تغییرات همزمان سیکلورفرکشن و توپوگرافی قرنیه مورد توجه قرار نگرفته،�این مطالعه طرح ریزی شده است تا تغییرات رفراکتیو و توپوگرافیک قرنیه پس از جراحی استرابیسم به طریقه هنگ بک بررسی شود.روش بررسی: طی یک مطالعه بصورت گزارش موارد، مداخله ای و آینده نگر، 53 چشم از 33 بیمار که کاندید عمل جراحی استرابیسم عضلات افقی به روش هنگ بک بودند، وارد مطالعه شدند. سیکلورفراکشن با اتورفراکتومتر و توپوگرافی قرنیه قبل عمل و 2 هفته، 2 ماه و 6 ماه پس از عمل انجام شد. داده ها با نرم افزار spss v.15 و با استفاده از تستهای آماریt وchi square آنالیز شدند.یافته ها: میانگین سنی و انحراف معیار 2/10 ± 7/17 بیماران بود. از این تعداد 18 مورد ریسس رکتوس داخلی، 18 مورد ریسس رکتوس خارجی و باقی موارد ریسس همراه ریزکت انجام شد. مقادیر معادل کروی (spherical equivalent) ابتدا در 2 هفته به سمت میوپی شیفت کرده و در 2 ماه هایپروپی ایجادشده و سپس در 6 ماه مقادیر مجدداً به سمت صفر نزدیک شد�(در تمامی موارد (٠٥/٠p> ). میانگین آستیگماتیسم القا شده در جراحی، محاسبه شده توسط سیکلورفراکشن در 2 هفته، 2 ماه و 6 ماه پس از عمل در مقایسه با قبل از عمل به ترتیب 52/0± 17/0 ، 62/0± 35/0 و 27/0 ± 11/0 بود ( در تمامی موارد 05/0 p<). شیفت کلی محور سیلندر منفی به سمت 180 بود (به ترتیب 2، 24، و 15 درجه). میانگین آستیگماتیسم القا شده محاسبه شده توسط توپوگرافی به ترتیب 97/0± 16/0، 2/1± 53/0 و 63/0± 29/0 بود (05/0 p<). به طور کلی شیفت مریدین flat به سمت 180 درجه بود (به ترتیب 30، 25 و 7 درجه). مقایسه تغییرات آستیگماتیسم ایجادشده در توپوگرافی و رفراکشن نشان داد که اختلاف معنی داری بین این دو مقدار در هفته دوم وجود دارد (٠٥/٠p> ) که در 2 ماه و 6 ماه دیده نمی شود.نتیجه گیری: جراحی هنگ بک می تواند باعث تغییرات انکساری و ایجاد آستیگماتیسم گردد که ممکن است به علت تغییرات قرنیه ای باشد. تغییرات القا شده از جراحی در 2 ماه به حداکثر می رسد و بر خلاف تصورات قبلی این تغییرات با وجود کاهش، حداقل تا 6 ماه پایدار می ماند
منابع مشابه
بررسی تغییرات توپوگرافیک قرنیه بعد از اعمال جراحی اسکرال با کلینگ و ویترکتومی
To investigale the topographic changes in the cornea after scleral buckling and vitrectommy. A prospective study was conducted. Thses changes were analyzed based on the type of surgical procedures performed. Design of this study was observational prospective case series. 49 eyes from 48 patients were stratified into four groups based on the type of surgical procedures performed. 10 un...
متن کاملتغییرات برآمدگی سطح خلفی قرنیه پس از جراحی فتورفرکتیوکراتکتومی
Background : Posterior corneal elevation changes are keys to early diagnosis of corneal ectasia after keratorefractive surgery, so it is important to use an accurate method for measuring posterior corneal elevation. The purpose of this study is investigating posterior corneal elevation changes with Pentacam(HR) on patients underwent photorefractive keratectomy. Methods: In this clinical tri...
متن کاملبررسی تغییرات توپوگرافیک قرنیه بعد از اعمال جراحی اسکرال با کلینگ و ویترکتومی
هدف از این مطالعه بررسی تغییرات توپوگرافیک قرنیه بعد از عمل جراحی اسکلرال با کلینگ و ویترکتومی بوده است که به روش observational prospective case series انجام شد. در این تحقیق 49 چشم (شامل چشمهای افاک و فاکیک) از 48 بیمار براساس نوع عمل جراحی بررسی شد که بیماران به 4 گروه تقسیم شدند. 10 بیمار تحت عمل لوکال باکلینگ (گروهa)، 9 بیمار تحت عمل ویترکتومی بدون استفاده از باکل (گروه b)، 18 بیمار تحت عمل...
متن کاملخشکی چشم پس از جراحی رفرکتیو قرنیه
هدف: مقایسه میزان ترشح اشک به دنبال عمل جراحی لیزیک و کراتکتومی فوتورفرکتیو (PRK). روش پژوهش: داوطلبان جراحی رفرکتیو چشم، در صورت نداشتن منعی برای جراحی و بعد از اعمال معیارهای خروج از مطالعه، به طور تصادفی در دو گروه لیزیک و PRK قرار گرفتند. معیارهای خروج از مطالعه عبارت بودند از مصرف داروهای چشمی، وجود خشکی چشم و عمل رفرکتیو مجدد. معاینات کامل چشم‌پزشکی به علاوه آزمایش شیرمر (ترشح پایه)، ...
متن کاملتاثیر تغییرات هموگلوبین بر بروز لرز پس از عمل جراحی
زمینه و هدف: لرز عارضه شایع بعد از بیهوشی است و می تواند موجب بروز مشکلات عدیده ای برای بیماران گردد. برخی مطالعات نشان دادند که هیپوکسمی به روش همودیلوشن و کاهش هموگلوبین می تواند در کاهش لرز پس از عمل موثر باشد. لذا در این مطالعه ارتباط هموگلوبین و تغییرات آن با لرز پس از عمل مورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: در یک مطالعه توصیفی –تحلیلی به روش در دسترس تعداد 117 بیمار 16 تا 60 ساله مورد بررسی ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۱۶، شماره ۶۸، صفحات ۴۹-۵۵
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023